河北省胸科医院结核内四科是集医疗、教学、科研于一体的结核病诊疗科室。科室拥有一支具有结核和呼吸专业特长的医疗队伍,是医院的旗舰科室,以诊断、鉴别诊断、治疗各种结核病为主。尤其擅长耐药结核病的诊治、管理及经内镜下介入治疗结核病。结核四科做为河北省唯一参与实施“抗结核新药(贝达喹啉)引入和保护扩展项目”、“含德拉马尼方案治疗耐多药结核病的安全性与有效性研究”项目的科室,在贝达喹啉、德拉马尼治疗耐药结核病方面积累了丰富临床经验。
本科室共有医护人员25名,主任医师3名,副主任医师3名,副主任护师2名,其中硕士生导师1名,硕士6名。根据医务人员特长,本科室形成了结核病化疗组、介入治疗组、专业护理组等特色鲜明的医疗团队。先后被共青团河北省直工委授予青年文明号、河北省直属机关工会工作委员会授予工人先锋号、共青团河北省委、河北省卫生和计划生育委员会授予青年文明号等多项荣誉称号。
科室人员共获得河北省科技进步三等奖2项、厅级科技进步一等奖3项、厅级科技进步二等奖6项、厅级科技进步三等奖1项,编写专著十几部,获得专利20多项,发表SCI论文5篇,北大中文核心论文9篇,其它核心论文数十篇。经过多年的努力,科室打造出了以“规范医疗、精准医疗、个体化医疗、特色医疗”四位一体的医疗模式,获得了广大患者、及家属的好评。
1.各型结核病的诊断、鉴别诊断及治疗,特别是利福平耐药、耐多药、广泛耐药结核病的规范化、个体化治疗。
2.淋巴结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、结核性脑膜炎等的治疗。
3.经纤维支气管镜介入治疗。
4.结核合并糖尿病、风湿免疫性疾病、呼吸衰竭、心功能衰竭等的治疗。
5.各种结核病并发症的治疗,特别是合并咯血、气胸、肠梗阻需内科保守治疗、结核性脓胸、胸膜肥厚等。
6.抗结核药物不良反应的处理。
一、耐多药/利福平耐药结核病的规范化诊治
目前我国耐多药/利福平耐药结核病患者日益增多,已经成为我国乃至全世界的诊治难题。耐多药/利福平耐药结核病的发现时间晚、治疗时间长、花费大、药物副作用大、治疗成功率低,因此早期诊断、规范、合理的治疗方案及患者的管理是保证治疗成功的基础。结核四科通过多年的发展及系统规范的学习、培训耐药结核病的相关知识,在耐药结核病的早期诊断、规范治疗、患者管理等方面积累了丰富的临床经验,在抗结核新药“贝达喹啉、德拉马尼”的应用上亦具有丰富的临床经验。
二、电子支气管镜介入治疗
随着电子支气管镜检查技术的广泛开展,内镜下介入治疗已越来越多的应用于气管、支气管结核患者。我科作为专科结核病诊治科室,拥有多名熟练掌握支气管镜操作技术的医师,可通过普通及无痛支气管镜治疗各型支气管结核患者。