反复无痛肉眼血尿要警惕肿瘤
中老年人若单纯出现肉眼血尿，无痛、无发热及排尿不适，且反复发作，一定要警惕泌尿系肿瘤的可能性！60岁的汪大妈，3年前开始出现肉眼血尿，并伴有轻度尿频、尿急，当地医院考虑其为泌尿系感染。治疗一段时间后，汪大妈尿频、尿急症状改善，但仍有无痛性肉眼血尿间断出现。
近期，汪大妈的血尿情况愈加频发。9月初，她再次来到当地医院查泌尿系CT发现右侧输尿管腔内软组织占位，为求明确诊断来到我院泌尿外科就诊。入院检查患者一般情况良好，双肾区无隆起叩痛，右下腹输尿管走行区压痛，膀胱区未触及异常。专家经输尿管镜检查，发现汪大妈右侧输尿管腔内有索条形新生肿物，长约7cm，呈粉红色，有纤维被膜覆盖，其下可见毛细血管，有蒂，生长于输尿管内侧壁粘膜，遂予以钬激光将肿物从蒂部切除，完整取出肿物送病理检查，结果回馈肿物为良性。再次检查输尿管管腔通畅，也没有血尿再发。
泌尿外科专家提醒，在反复出现血尿，尤其是无痛性肉眼血尿或伴有尿频、尿急、尿痛症状，但经抗感染治疗尿频、尿急、尿痛好转而血尿仍反复发作的时候，一定要警惕泌尿系肿瘤的发生。反复发作的无痛性肉眼血尿是泌尿系肿瘤的特点，其合并泌尿系感染后可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。对于老年患者、机体免疫力较弱或长期接受免疫抑制治疗的患者，一定要引起高度警惕！