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【媒体之声】培养良好习惯,给双眼放个暑假



【媒体之声】培养良好习惯,给双眼放个暑假



  近日,我院眼科关于暑假期间中小学生视力防控的系列科普在燕赵晚报进行整版报道。下文是“系列报道”之二:培养良好习惯,给双眼放个暑假。
 
  
  5岁的小宝,活泼好动,今年上幼儿园中班,放暑假后,回到爷爷奶奶家,每天除了和小朋友一起玩耍,还喜欢上在手机上看动画片,躺着看、坐着看,吃饭看,没过多长时间,爷爷奶奶就发现他总是揉眼睛,看远处吃力,赶紧带他到就近的医院检查视力。经过电脑验光发现右眼近视125度,左眼75度,眼轴长23.58mm。眼科主任张彦坤为小宝检查之后,建议他进行散瞳验光,散瞳后再检查发现左右眼度数变成0度,不需要配眼镜,小宝的爷爷奶奶松了一口气。

 

  
  10岁的墨涵是五年级的小学生,因为看不清黑板上的字,爸爸妈妈带他到医院眼科检查视力,结果发现左眼100度,右眼75度,爸爸妈妈非常重视,根据眼科医生的建议,坚持跟墨涵一起按照健康的用眼方式学习,今年暑假再次到医院复诊,左右眼度数均得到有效的控制。

  那么,眼睛近视了到底能不能恢复呢?今天请河北省胸科医院眼科主任张彦坤为大家介绍一下。

  近视分为真性近视和假性近视,能否恢复具体如下:
 



1.假性近视

  比如儿童、青少年,考试之前频繁过度用眼造成假性近视,是可以恢复的,完全可以通过休息,包括用放松眼睛肌肉的眼药水,得到恢复;
 


2.真性近视
  即在散瞳验光的基础上,确诊为真性近视,是不可恢复的,因为近视主要是眼轴拉长造成的,如同个子已经长高不可能再缩回去一样,一旦形成真性近视是不可逆的,也就无法恢复到原来的状态。虽然一旦发生真性近视无法恢复,但是可以通过一系列的手段来延缓和控制近视的发展。

  那么作为家长,我们首先要及时准确了解孩子的视力情况,要趁暑期期间,给孩子的眼睛做个全面体检!

 


1.暑假什么时候到医院检查眼睛最合适呢
  建议暑假初期,就带孩子先到医院,通过散瞳验光的方式进行检查,放假初期给孩子检查视力,最重要的理由是如果孩子视力出现问题,在散瞳检查环节,会有充足的时间来配合检查。因为散瞳之后看远清楚,看近不清楚,平时孩子上学担心影响学习,正好趁着暑假,给孩子散瞳查查,把假性近视和低度数近视消除掉,让紧张了一学期的眼睛也好好放个假。
 


2.为什么说散瞳检查是判断孩子真假性近视的“金标准”
  散瞳检查的实质是放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的疲劳,从而得到眼睛真正的屈光状态。青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以,要想辨别孩子到底是真性近视还是假性近视,近视度数是多少,散瞳验光是很有必要的。
3.快速散瞳和慢速散瞳哪个更好

  快速散瞳,是每5~10分钟点1次,共3~4次,1小时后验光,第二天瞳孔恢复正常后复验,主要适用于大龄儿童及青少年等验光人群。

  慢速散瞳需要1日3次,连续3天,瞳孔散开后进行验光,3周左右瞳孔恢复正常后再次验光检查,适合于年龄偏小的孩子,这两种散瞳方式没有好与不好之分,要看孩子的年龄、眼部实际情况来选择,适合的就是最好的。
 


4.散瞳对眼睛有伤害吗
  很多家长误认为散瞳验光是有害的,在眼科门诊拒绝给孩子进行散瞳验光。其实散瞳验光即睫状肌麻痹验光,是应用药物使眼睛的睫状肌麻痹和瞳孔扩大,让眼睛处于安静休息状态下进行验光。散瞳可以让眼睛得到充分的休息和放松。因此散瞳对眼睛是有利无害的。
 


5.眼轴距离与近视有什么关系呢
  彤彤在检查中,有一项指标是眼轴长24.18mm,那么眼轴长度和近视有关系吗?眼轴的长度与近视的度数之间是有比较明显的关系的,当眼轴延长后,外界光线经过角膜与晶状体折射后汇聚形成的焦点就无法准确地聚焦在眼球后壁的视网膜上,而是聚焦在视网膜的前方,这就是我们常说的近视。一般来说,眼轴越长,近视的度数就越高,正常成人眼轴是24mm左右,眼轴每延长一毫米左右,近视度数就会增长300度。
6.近视防控家长需要采取什么措施

  首先增加户外活动时间是预防近视最经济适用的手段,低浓度阿托品对预防和治疗近视的研究有多年,且被证实有效,一旦近视,建议家长选择离焦镜片或角膜塑形镜减缓眼轴增长,从而控制近视的发展。

(1)低浓度阿托品如何使用呢?

  低浓度阿托品目前被认为是可以有效防止近视发展、控制近视进展。大量临床试验证明,长期使用低浓度阿托品滴眼液的人群,发生近视的概率相对较低,近视度数上升也较为缓慢。而未使用此类滴眼液的人群,近视的发生率较高,但也存在使用此类滴眼液无效的人群。阿托品滴眼液的浓度分为0.01%、0.02%和0.05%,临床常用0.01%和0.02%浓度的阿托品滴眼液,睡前点滴即可。

(2)如何正确使用角膜塑形镜呢(OK镜) ?

  角膜塑形镜是一种隐形眼镜,与眼镜店里销售的隐形眼镜不同,它是硬性的隐形眼镜,佩戴在角膜上面对角膜起到一定的压迫作用,使角膜变平,起到晚上佩戴后白天达到正常生活视力的作用。
 


  
  角膜塑形镜不能治疗近视,只能延缓近视的发展,避免近视度数过快增长。

(1)角膜塑形镜适用于近视度数增长较快的年龄阶段,主要是8岁以后。

(2)角膜塑形镜的作用是减缓近视度数增长的速度,而不能够逆转近视。大样本数据统计表明,角膜塑形镜延缓近视度数增长的效果能达到50%到70%,即原本一年近视度数增长100度,戴上角膜塑形镜之后,一年可能增长30度到50度。

  角膜塑形镜虽然可以部分减缓近视的发展。但戴上角膜塑形镜也不是万能的。佩戴之后仍然要注意看书的距离、阅读的光线要足够亮、不要看手机、ipad及尽可能少看电脑。如果认为佩戴角膜塑形镜后就一劳永逸了,而不注意坚持良好的阅读习惯,近视依然会发展。
 

  
  角膜塑形镜的佩戴,最怕的是不按照正确的方法清洗及佩戴。如果不注意卫生,那就会出现角膜感染的情况,就会出现眼红、眼痛、畏光、异物感、视力下降等症状,如果不及时就医则可能出现角膜溃疡的情况,对视力可能造成永久性损害。因此对于佩戴角膜塑形镜的患者必须严格按照复诊时间来诊。

  总之,目前医学上没有任何一种方法可以治愈近视,现在治疗近视的方法,都只是矫正近视,而不能治愈。

  近视虽然不能治愈,但可以预防。通过保持良好的用眼习惯、增加户外活动等方法,可以使近视度数发展得慢一些,使没有近视的人避免近视,中度近视避免发展成高度近视。