于甜蜜之中让人血糖升高

“沉默杀手”——骨质疏松

于沉默之中让人骨量减少

当两大“杀手”在同一人体内相遇

会带来什么样的后果呢？

我们来看下边这个例子

　　31岁的王先生，有1年的糖尿病史，血糖控制差。因为双足跟疼痛来到我院，我院内分泌科大夫接诊后，完善相关检查，排除了风湿免疫性疾病、关节病变等骨科常见疾病的病因。最后对王先生进行骨密度监测时发现，王先生的骨量减少，接近骨质疏松标准。
　　看到这儿，可能很多人会惊讶，31岁，这么年轻，竟然要骨质疏松了？糖尿病跟骨质疏松有什么关系？
　　原来，人们熟知的糖尿病分1型和2型两种，而多项流行病学研究表明，2型糖尿病患者骨折风险比普通人群高38-70%。随着2型糖尿病发病率的居高不下，越来越多的人开始关注2型糖尿病并发骨质疏松症。
　　王先生就属于2型糖尿病。我院针对王先生的情况制定了完善的降糖方案，给予规范补充维生素D、钙质剂及抗骨质疏松治疗。经过治疗，王先生血糖平稳、足跟痛得到缓解，骨密度也得到了改善。
看到这儿可能又有人问了，糖尿病骨质疏松的发病率那么高，是什么因素导致的呢？
１.高血糖影响骨代谢，导致骨皮质厚度和骨小梁骨容量降低、皮质骨孔隙率增加，增加骨质疏松风险。

２.较大的血糖波动、缺乏维生素D亦增加骨质疏松风险。

３.部分降糖药物对骨代谢也会有一定的影响，增加骨质疏松风险。

　　所以，对糖尿病患者来说，首先要制定一个好的降糖方案，在平稳降糖减少血糖波动同时，要保心保肾保护胰腺功能、要降糖降低心脑血管疾病风险、要延缓神经病变的发生发展、要降低出现低血糖的风险、要减少降糖药物对骨代谢的影响。其次，要有意识及时筛查骨密度早发现、早治疗骨质疏松。