不是肿瘤、不是脑梗！一咳嗽就晕倒的原因究竟是……咳嗽多发需警惕！
家住省会的老方年逾60岁
30年“坚持不懈”地吸烟
终究还是把肺“抽”出了问题——
慢性阻塞性肺病（简称“慢阻肺”）
咳痰不休、稍动即喘、渐行渐缓
的日子已经持续两年有余
药物治疗下的生活质量也还算可以
只是，最近老方的病情出现了变化
“反复晕倒”的场景不断上演
每次晕个几分钟神志又恢复正常
之后也没有头晕、视物模糊等不适
家人反复劝说老方去医院检查
可倔强的老方却不以为然，拒绝去医院
前不久，在河边散步时他再次晕了过去
险些一头栽进冰冷的河水里
他这才肯老老实实地来医院就诊
可看遍了各个科室，脑部既没有梗死
也没有出血，更没有长东西
每天还是不断的晕倒
正当老方不知如何是好时
经朋友提醒，他意识到自己的病
是先咳嗽后出现的晕厥
他决定去呼吸内科就诊试试
没想到，这病还真跟咳嗽有关
河北省胸科医院呼吸内三科诊室里
主任王亮经过详细询问病史得知
老方在晕倒前，咳嗽非常剧烈
甚至出来了只出气、不进气的表现
发作时整个人口唇发紫
而在发作前，并无头晕、心慌等表现
这非常像一种呼吸内科疾病
——“咳嗽性晕厥”
经抗感染、雾化、止咳、化痰等治疗
老方没有再出现过咳嗽性晕厥
出院时王亮反复叮嘱他一定要
注意饮食、减重、多休息
并避免受凉等咳嗽诱因
一旦出现剧烈咳嗽，及时到医院就诊
活了这么多年，头一次听说还有咳嗽性晕厥，咳嗽的人那么多，为什么就偏偏你晕厥了呢？
什么是咳嗽性晕厥？
王亮解释，咳嗽性晕厥是由于咳嗽对喉部、气管神经刺激，反射性引起心动过缓或停搏所引起的一过性意识丧失，和低血压、脑压增高、脑缺血等有关。剧烈咳嗽后可立即出现意识丧失，全身肌张力低下、面色苍白、脉搏微弱，站立者可能跌倒，严重者有面肌及四肢抽搐、面色发绀等。
如何预防咳嗽性晕厥呢？
1、养成良好的生活习惯：戒烟禁酒，防止因烟酒的刺激或进食后发生呛咳而诱发晕厥。减轻体重，少吃辛辣食物。防止上呼吸道感染。
2、改变用力咳嗽的习惯：剧烈咳嗽时低头、弯背。对于有发作史的患者，出现连续咳嗽时，应立即坐下，防止摔倒而发生意外。
3、积极治疗原有的肺部疾病：在医生指导下积极给予抗炎、化痰、止咳治疗。
遇到咳嗽晕厥急性发作患者该怎么办？
一旦发现患者晕倒，可实施一定的急救措施，首先及时控制患者，防止患者在完全失去防护反射时发生严重摔伤。在意识丧失发作期间，应使患者平卧，让其头部稍低且偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止其脑部缺氧，解开其领扣，防止呼吸阻碍。如患者意识丧失时间超过10秒，应及时拨打急救电话。
专家介绍
王亮 科主任 主任医师 硕士研究生导师 副教授 医学硕士
河北省预防医学会呼吸专委会副主任委员。
河北省中西医结合学会睡眠专业委员会副主任委员。
中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会委员。
中国老年学和老年医学学会睡眠科学分会第一届委员会委员。
中国老年医学学会睡眠医学分会第一届委员会委员。
河北省呼吸与健康学会常务理事。
河北省预防医学会肺癌防治专业委员会常委。
毕业于河北医科大学，呼吸内科硕士学位，从事呼吸危重症及急诊工作多年，对睡眠呼吸疾病诊治具有丰富的临床经验。现主持河北省政府资助专科能力建设项目1项及老年病课题1项。荣获河北省“三三三人才工程”第三层次人选。2021年被评为委直属优秀共产党员。主研完成河北省卫健委课题1项、科技厅课题1项；参研河北省卫健委课题5项并荣获河北省医学科技进步奖。撰写发表医学专业学术论文三十篇，并主编2部著作。
科室简介
呼吸内三科是集临床、教学、科研为一体的临床学科，是医院重点建设学科之一。现开放床位71张，医护人员29人，其中医生9人，护士20人，高级职称11人，硕士学位8人，硕士研究生导师1人。学科力量雄厚，医疗设备先进,在省内有较高的学术地位和影响力。病房为优质护理示范病区，管理先进，在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等诊治方面积累了丰富的临床经验，吸引了省内外大量病人前来就诊。科室开展了经纤支镜肺活检、CT引导下经皮肺穿、胸膜活检术、电子气管镜诊治技术，大大提高了诊治水平。在激素依赖性哮喘的治疗包括营养治疗、长期氧疗和呼吸肌锻炼等方面积累了丰富的经验。
供稿：呼吸内三科 王媛