薛某某,男性,70岁。今年二月,患者因患食管癌在县医院接受多次放疗治疗后出现饮水、进食呛咳现象。检查后发现气管食管瘘,县医院经胃镜放置食管支架,但效果不理想,患者遂到我院接受治疗。
我院呼吸二科经气管镜检查发现患者主气管、左右主支气管均已经受到肿瘤侵犯,管腔明显狭窄75%以上,左主支气管上端巨大瘘口,属于肿瘤晚期,患者随时有肿瘤阻塞气管窒息死亡和吸入性肺炎导致严重肺部感染的风险。由于病情较为严重,患者已经没有手术机会,放疗则可能导致瘘口进一步增大,化疗效果又比较缓慢,呼吸二科全科会诊后决定行气管镜下介入治疗,在全麻硬质支气管镜下放置Y型金属覆膜支架,以解除主气管及左右主支气管狭窄同时封堵左主支气管瘘口。在麻醉科、气管镜室的全力配合下,手术经40分钟顺利完成,术后患者顺利苏醒,安全返回病房,未出现饮水、进食呛咳及呼吸困难等不适,目前患者一般情况良好。
我院呼吸二科经气管镜检查发现患者主气管、左右主支气管均已经受到肿瘤侵犯,管腔明显狭窄75%以上,左主支气管上端巨大瘘口,属于肿瘤晚期,患者随时有肿瘤阻塞气管窒息死亡和吸入性肺炎导致严重肺部感染的风险。由于病情较为严重,患者已经没有手术机会,放疗则可能导致瘘口进一步增大,化疗效果又比较缓慢,呼吸二科全科会诊后决定行气管镜下介入治疗,在全麻硬质支气管镜下放置Y型金属覆膜支架,以解除主气管及左右主支气管狭窄同时封堵左主支气管瘘口。在麻醉科、气管镜室的全力配合下,手术经40分钟顺利完成,术后患者顺利苏醒,安全返回病房,未出现饮水、进食呛咳及呼吸困难等不适,目前患者一般情况良好。