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我院推出互联网+无纸化病案,系河北省级医院首家!



  患者用手机就可以查阅自己的看病记录和健康档案,各种检验结果实现网上信息共享和互认,医生再也不用花费大量时间打印病案,医院智能化管理水平提升……我院正在推广实施的互联网+无纸化病案管理项目,将使患者、医生和医院大大受益。
  病案是规范记录患者疾病表现和诊疗情况的档案,是患者医疗保险报销、转院会诊的重要凭证,是医生临床治疗、科研教学的重要依据,非常珍贵。纸质病案的管理方法,占用了医护人员大量时间,降低了其工作效率和工作质量,同时也给患者带来极大不便。
  近年来,我院非常重视信息化建设,无纸化病案管理项目的推行实施正是信息化建设和惠民便民的一项重要举措,凸显了医院“数字化医院、科学化管理、个体化医疗、人性化服务”的办院方针和“以患者为中心”的办院理念。该项目运用电子签名、自动采集医疗数据等信息化手段,并通过严格的科学校验和质量控制程序,最终生成一份完整规范的电子病案。与病案资料有关的信息化系统都采用了CA认证及数字签章技术,医护相关人员都拥有自己的数字证书和签章,保证了电子病案在法律上的有效性。电子病案实现互联网信息传输和信息共享后,患者、医生和医院都将受益匪浅。
  首先对患者来说,将可通过微信、云平台、云服务等手段自行查阅自己的各种检验报告等,无需打印。同时,在医联体建设和双向转诊等医疗服务中,无纸化病案系统将发挥优势,快速便捷提供会诊、影像、超声、心电、病理、培训等服务,实现检查检验结果互认和信息共享,实现电子健康档案信息共享,使患者看病更加省时省力,极大改善人民群众就医感受。
  对医生来说,省去打印、整理病案的大量时间,把更多精力专注于临床治疗工作。同时,无纸化病案管理大数据库和自动检索功能,将给他们的科研教学带来极大便利。对医院来说,实现病案存储数字化、病案检索网络化、病案管理信息化,提升了医院工作效率、医疗管理和质量水平,同时节约了大量纸张和耗材,节约了病案存放空间,节省了人力成本。
  据了解,我院是省级医院首家、全省医疗系统首批实施该项目的医院。目前,该项目已在呼吸科、结核科和胸外科等科室试点成功,下一步将在全院铺开。