在河北省呼吸与健康学会学术大会上,来自中国中医科学院广安门医院的齐文升主任就《重症肺炎的中医治疗》做了专题讲座,他就重症肺炎的概念、评分及中医对重症肺炎的认识等几个方面做了详尽的介绍。特别分享了个人工作中的经验,着重解读了治疗重症肺炎不同分型的经典处方及其临床应用,具有很深的指导意义。
很多老百姓可能因为SARS、新型冠状病毒性肺炎而接触到“重症肺炎“这一专业名词,而实际上,重症肺炎并非病毒引起肺炎的”专利”。顾名思义,重症肺炎是指肺炎中一部分比较严重的病例。常见可导致肺炎的微生物有细菌、真菌、病毒等。通常情况下,这些致病的微生物侵入人的肺部后所造成的损害比较局限,并且人体自身的免疫系统也能展开正常的“保卫战”,所以只引起发热和呼吸道咳嗽、咳痰等症状,这就是我们平时较常见的普通肺炎。所谓重症肺炎,一方面由于“敌人”十分凶悍,使患者的呼吸功能受到严重损伤,最终导致呼吸功能衰竭;另一方面,由于各种原因,人体的“保卫部队”——免疫系统不再正常工作,发生了全身多个器官功能障碍甚至衰竭。
因此重症肺炎是一个诊治困难、预后差的感染性疾病,其治疗向来是呼吸诊疗领域的难点、热点。一起来看看齐文升教授带来了哪些中医治疗方面的新思考。首先,要解释一下,重症肺炎在中医书籍中未见其病名,根据其发病特点、临床表现,病理转归,可将其归结为外感热病范畴,并可按照中医热病理论和实践来诊治。我国在临床常规治疗的基础上,加用中医治疗热病的方法治疗重症肺炎取得了一定疗效。
1、痰热闭肺
2、阴阳两虚、痰瘀蕴毒
痰热闭肺证:发热、无汗或汗出不多、咳吐黄白粘痰量多、胸闷气急、甚者呼吸急促、吃力,大便干燥或毕结,小便黄赤,脉浮滑数,舌红或紫红,苔黄白干厚腻。
阴阳两虚、痰瘀蕴毒:神疲、嗜睡、低热或高热、颜面虚浮、皮下水肿、白粘痰量多、手足逆冷,皮有瘀斑,小便黄少,大便稀褐,脉沉细,舌胖、淡暗或暗红,苔少而干。
★温馨提示★
以下人群为重症肺炎易感人群,如遇肺部疾病应尽早就医,及时接受规范诊治有助于控制病情发展,提高疗效和预后。
1、老年人(通常指65岁以上);
2、患有慢性基础疾病,尤其是同时患有多种慢性疾病的人群,器官功能比较“脆弱”,代偿能力(即耐受病理损伤的能力)较弱;
3、自身免疫功能低下或紊乱的人群(例如:恶性肿瘤患者、患有自身免疫性疾病等),也包括一些平时身体健康,但一段时间内身体持续处于高负荷“运转”、过于疲劳、不能保证充分休息的人群。
很多老百姓可能因为SARS、新型冠状病毒性肺炎而接触到“重症肺炎“这一专业名词,而实际上,重症肺炎并非病毒引起肺炎的”专利”。顾名思义,重症肺炎是指肺炎中一部分比较严重的病例。常见可导致肺炎的微生物有细菌、真菌、病毒等。通常情况下,这些致病的微生物侵入人的肺部后所造成的损害比较局限,并且人体自身的免疫系统也能展开正常的“保卫战”,所以只引起发热和呼吸道咳嗽、咳痰等症状,这就是我们平时较常见的普通肺炎。所谓重症肺炎,一方面由于“敌人”十分凶悍,使患者的呼吸功能受到严重损伤,最终导致呼吸功能衰竭;另一方面,由于各种原因,人体的“保卫部队”——免疫系统不再正常工作,发生了全身多个器官功能障碍甚至衰竭。
因此重症肺炎是一个诊治困难、预后差的感染性疾病,其治疗向来是呼吸诊疗领域的难点、热点。一起来看看齐文升教授带来了哪些中医治疗方面的新思考。首先,要解释一下,重症肺炎在中医书籍中未见其病名,根据其发病特点、临床表现,病理转归,可将其归结为外感热病范畴,并可按照中医热病理论和实践来诊治。我国在临床常规治疗的基础上,加用中医治疗热病的方法治疗重症肺炎取得了一定疗效。
如何用中医治疗热病呢?
首先须遵循中医理论,
综合分析确定患者的病机特点,
区分其证候性质,
然后辩证施治。
根据现有临床资料热病
大抵分为二大症型:首先须遵循中医理论,
综合分析确定患者的病机特点,
区分其证候性质,
然后辩证施治。
根据现有临床资料热病
1、痰热闭肺
2、阴阳两虚、痰瘀蕴毒
痰热闭肺证:发热、无汗或汗出不多、咳吐黄白粘痰量多、胸闷气急、甚者呼吸急促、吃力,大便干燥或毕结,小便黄赤,脉浮滑数,舌红或紫红,苔黄白干厚腻。
阴阳两虚、痰瘀蕴毒:神疲、嗜睡、低热或高热、颜面虚浮、皮下水肿、白粘痰量多、手足逆冷,皮有瘀斑,小便黄少,大便稀褐,脉沉细,舌胖、淡暗或暗红,苔少而干。
★温馨提示★
以下人群为重症肺炎易感人群,如遇肺部疾病应尽早就医,及时接受规范诊治有助于控制病情发展,提高疗效和预后。
1、老年人(通常指65岁以上);
2、患有慢性基础疾病,尤其是同时患有多种慢性疾病的人群,器官功能比较“脆弱”,代偿能力(即耐受病理损伤的能力)较弱;
3、自身免疫功能低下或紊乱的人群(例如:恶性肿瘤患者、患有自身免疫性疾病等),也包括一些平时身体健康,但一段时间内身体持续处于高负荷“运转”、过于疲劳、不能保证充分休息的人群。