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探秘病理科:我从手术室切下来的肉,他们拿去做了啥?



两位年龄相仿的大爷

同时确诊孤立性纤维性肿瘤

一个是良性,一个却是恶性

这截然不同的结果

关系着两个家庭的喜忧…

对患者来说,

病理医生开具的病理报告,

何尝不是一份“生死判决书”!
 

啥是“病理”?

病理科是查啥的?

为啥报告要等等

才能拿到?
 

今天,走进河北省胸科医院

这个神秘的科室“病理科”

看看从手术室切下来的组织,

经历了哪些环节,

最终生成一份

明确疾病诊断的报告。

病理诊断:疾病分期分型金指标

  作为医学上最可靠的一级诊断,当病理报告无法确诊时,可能出现过度治疗或治疗不足的情况,而良恶性的交界处最难判断。病理科医生被称为“医生的医生”,因为病理诊断对临床治疗起到重要的指导作用,他们的诊断被称为“金指标”!

  是良性病变还是恶性病变?是原发的,还是转移的?恶性程度怎么样?是早期还是晚期?淋巴结有没有肿瘤的转移…除了上述判断疾病的性质,病理科还可以做免疫组织化学染色、原位杂交、基因检测等来评估疾病的恢复情况、是否容易复发、指导用药等。

  如今,不管检查仪器多精密、医术多先进,病理医生的作用都是无法替代的,甚至病理科诊断的质量对医院整体诊治水平都构成极大的影响。

病理结果为啥要等几天?

  患者往往需要等3-5个工作日甚至更长时间才拿到病理诊断结果,为啥要这么长时间呢?从标本送到病理科到报告生成需要经过取材、脱水、石蜡包埋、HE染色等一系列的工作,将切下来的组织制作成可以在显微镜下观察的病理小切片,再了解它的成分组成和形态特征。

  到了阅片诊断环节,病理医师拿到HE染色后的切片做出初步诊断,并确定是否进行深切、免疫组织化学染色、特殊染色、分子检测等。病理医师还要结合患者临床病史、影像学资料等做出最准确的病理诊断意见。

  病理科主任朱桂云介绍,为防止误诊、漏诊,初级病理医师阅片初诊后,还要由高级职称的专家复核,确保诊断准确无误。经过这么多流程的层层把关,一份完整的病理报告才能到我们的手中。
 

加速崛起,放大“胸科病理”效能


 

  我院病理科于1956年建科,拥有60多年的历史。经过长期稳定的发展,现集教学、科研和临床病理诊断为一体,具备一定的实力和规模,在呼吸系统疾病的诊断及鉴别诊断上具有丰富的经验。尤其擅长细胞学诊断,如痰、气管镜刷片、灌洗液、胸水、腹水、尿液涂片等工作量省内领先。拥有冰冻切片机,自动脱水机,自动染色机,免疫组化染色机,病理工作站,数字病理扫描系统等大型病理设备。在院领导的大力支持下,病理科正在加速崛起,布局及配置日渐完善,进一步放大“胸科病理”效能。