尤其是利福平耐药/耐多药肺结核

治疗方案复杂、费用高、

治疗疗程长、药物副作用大

被称为行走的“癌症”

已成为全球结核病控制中的

难点和重点问题

正值壮年，却患上耐药肺结核

　　50岁的袁先生正值壮年，近期却反复的咳嗽伴痰中带血，到附近医院就诊后被诊断为包含利福平在内的多种药物耐药肺结核，明显增加了治疗难度。

一听到这儿

袁先生犯怵了

去年因为“尘肺”

我已经好久没能工作了

现在又摊上这个病

治不治的好还不一定

先得搭上一大笔医药费…

　　考虑到经济状况，袁先生陷入了深深的痛苦中。但他反复被高热、咳嗽、呼吸困难折磨，曾被医生下病危通知书，只得先选择了一个价格便宜，但疗效不确定的方案。
　　频繁的咳嗽、气短，导致袁先生体型消瘦、面色晦暗，实则正值壮年的他，看起来却像个七八十岁的老人。在得知我院结核四科是以治疗耐药结核病为主的特色科室后，袁先生抱着一丝希望来到了结核四科，结核四科主任耿书军接诊了袁先生。

个体化诊疗，大胆启用新药

“患者的病得治，

并且要根据患者的

实际情况制定一个有效

且相对经济的方案”

耿书军主任坚定地说

　　德拉马尼作为抗结核新药，在治疗耐药结核病上具有良好的疗效。当时“含德拉马尼方案治疗耐多药结核病的安全性与有效性研究”项目正在我院结核四科开展中，且该项目中“德拉马尼”是免费应用的。考虑到患者的经济情况及实际病情，耿主任大胆的提出可启用新药德拉马尼，同时及时组织科室讨论，结合指南及药敏结果为袁先生制定了个体化的治疗方案。

　　袁先生的治疗之路也并非一帆风顺，因药物的不良反应，袁先生出现了严重的胃肠道反应、贫血、心电图QTcF间期明显延长等不良反应，结核四科团队根据病情及时为袁先生调整治疗方案。

规范诊疗，终迎来曙光

　　功夫不负有心人，经过结核四科医务人员的精心治疗，袁先生的病情逐渐稳定，咳嗽、气短减轻，体温也恢复正常了。

“我很好，

走路也不气短了，

复查是我自己来的！”

再一次复诊时

袁先生声音洪亮

恢复了往日的笑脸

　　看着他摆脱病态，恢复到和他年纪相符的状态，结核四科全体医务人员由衷地为他高兴。“我们是患者耐药路上的领航员，治疗途中的保护者，让每一位耐药结核病患者能够重获新生，自由呼吸，是我们一直以来的初心和目标。”结核四科主任耿书军这样说道。