“我这两侧髋部都疼了十几年了，还能治好吗？”65岁的秦大爷辗转几家医院均未得到有效救治，人也变得越来越消沉。近日，他经过多方打听，得知河北省胸科医院骨科贾晨光主任或许能治好他的顽疾，他赶紧从老家衡水赶至石家庄。
秦大爷是个本本分分的农民，常年的田间劳作、风吹日晒导致他的髋关节从十多年前就出了问题，这两年连下床走路都变得很困难。他曾经在当地医院进行过手术治疗，当时医院给的诊断是“双侧股骨头坏死”，但秦大爷的疼痛似乎没有明显好转。
贾晨光主任为秦大爷进行了仔细查体，经过影像学检查及相关化验结果，秦大爷除了双侧股骨头坏死外，双侧髋关节结核的临床诊断明确。“髋关节结核是结核分枝杆菌感染髋关节导致的疾病，多见于儿童和青壮年。”贾晨光介绍，“患者常表现为髋关节疼痛、食欲减退、盗汗、发热等一系列症状，继而可能出现髋关节的脓肿和肌肉萎缩，造成髋关节畸形和运动障碍。”
据介绍，结核在我国和其他发展中国家仍然是常见病，而髋关节结核在其中又占据相当一部分，发病率占骨关节结核的第二位，仅次于脊柱结核，约占全部骨关节结核的 5.40%，晚期常造成严重骨质破坏与功能受损。
“大爷，您放心，既然来到这，就是来给您解忧的！”接着，贾晨光主任向秦大爷介绍了成熟的治疗方案，经科学评估及周密安排，贾晨光主任团队决定于全麻下行左侧髋关节病灶清除+人工髋关节置换+置管冲洗引流术，待身体恢复后，再行右侧髋关节病灶清除+人工关节置换术。手术顺利完成，术后再次屈伸及旋转测试关节稳定性良好，C臂透视关节位置良好，秦大爷能够正常活动髋关节，精神也一天比一天好了。
秦大爷是个本本分分的农民，常年的田间劳作、风吹日晒导致他的髋关节从十多年前就出了问题，这两年连下床走路都变得很困难。他曾经在当地医院进行过手术治疗，当时医院给的诊断是“双侧股骨头坏死”，但秦大爷的疼痛似乎没有明显好转。
贾晨光主任为秦大爷进行了仔细查体，经过影像学检查及相关化验结果，秦大爷除了双侧股骨头坏死外，双侧髋关节结核的临床诊断明确。“髋关节结核是结核分枝杆菌感染髋关节导致的疾病，多见于儿童和青壮年。”贾晨光介绍，“患者常表现为髋关节疼痛、食欲减退、盗汗、发热等一系列症状，继而可能出现髋关节的脓肿和肌肉萎缩，造成髋关节畸形和运动障碍。”
据介绍，结核在我国和其他发展中国家仍然是常见病，而髋关节结核在其中又占据相当一部分，发病率占骨关节结核的第二位，仅次于脊柱结核，约占全部骨关节结核的 5.40%，晚期常造成严重骨质破坏与功能受损。
“大爷，您放心，既然来到这，就是来给您解忧的！”接着，贾晨光主任向秦大爷介绍了成熟的治疗方案，经科学评估及周密安排，贾晨光主任团队决定于全麻下行左侧髋关节病灶清除+人工髋关节置换+置管冲洗引流术，待身体恢复后，再行右侧髋关节病灶清除+人工关节置换术。手术顺利完成，术后再次屈伸及旋转测试关节稳定性良好，C臂透视关节位置良好，秦大爷能够正常活动髋关节，精神也一天比一天好了。
为什么会患上髋关节结核？对此，贾晨光主任表示，患者感染结核分枝杆菌后，最开始通常表现为肺结核。肺部的结核杆菌可以通过血液循环到达骨和关节部位，并且可潜伏数年。当患者出现过度疲劳、免疫力低下时，潜伏在髋关节处的结核杆菌可重新活跃，导致髋关节处的骨质破坏和关节畸形，出现髋关节疼痛等相应症状。
“该病的治疗以抗结核治疗和手术治疗为主。”贾晨光介绍，如果病变仅累及滑膜，可在抗结核药物治疗的基础上进行观察，若病情仍未好转，则选择手术。对于骨破坏较少，骨软骨破坏不严重，活动受限不明显的，一般可通过关节病灶清除、置管冲洗，术后抗结核治疗治愈。关节骨质破坏较多，软骨破坏，关节腔大量脓肿、肉芽坏死组织，关节畸形，关节功能活动障碍，严重影响行走，甚至不能行走等情况可以行人工关节置换手术。
在认识了髋关节结核的症状和病因后，贾晨光主任就髋关节结核的预防提了几点建议：
1、预防及彻底治疗原发活动性肺结核是最关键的；
2、做好开放性结核病人的消毒隔离工作，早期诊断、早期治疗，减少肺部和肠道结核病的发病率，可以降低骨关节结核病的发病率；
3、做好卫生工作，提高个人素质和健康意识，不随地吐痰，经常进行健康检查，卡介苗接种等；
4、加强身体锻炼，提高自身免疫力；
5、避免骨与关节出现劳损，在劳作或运动时，应多加注意及防范；
6、与结核病人接触时要注意，杜绝感染源；
7、不要长期处于阴冷潮湿的环境下，注意防寒保暖。